拔牙，是不少人抗拒牙齿矫正的原因之一。
其实矫正并不意味着一定要拔牙，是否需要拔牙，取决于个人的牙齿状况和矫正需求。
牙齿状况通常与牙齿和牙床匹配度相关，人的牙床长度和牙齿宽度都是恒定的，一般有以下 2 种情况：
1. 牙齿宽度 ≤ 牙床长度
此时的牙床有足够的空间容纳牙齿，牙床可以容纳下牙齿，即使牙齿局部不整齐、排列稀疏，一般不拔牙也可以进行调整。
2. 牙齿宽度 ＞ 牙床长度
如果牙床已经无法容纳牙齿，可能造成牙列拥挤、龅牙、上下牙难以咬合。
就好比高铁上一排 3 个座位，偏要挤进去 4 个人，总有一个人需要前突一下。这种情况一般要通过拔牙，给其他牙齿留出足够空间进行移动。
除此之外，拔牙还会考虑到错颌畸形的类型、唇倾程度、侧面美学关系、患者牙周情况等等。
总的来说，牙齿健康的条件下，口腔内空间足够，牙齿矫正基本不需要拔牙。即便是拔牙也是先拔坏牙（例如蛀牙）和功能次要的牙，不需要过分担忧。
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