一是出现疼痛或影响到其它牙齿，如反复发炎疼痛、长歪、上下不对合、总是塞牙、残破、有深洞以及阻生智齿。
二是没有保留价值的残根、残冠，它们易导致反复发炎疼痛，破坏牙床，医生会建议尽早拔除，然后再修复。
三是劈裂的牙齿，对于无法保留的劈裂牙齿，应尽早拔除。
需要强调的是，即使是完好的牙齿，如果不能实现应有的功能，那么这样的牙齿保留是没有意义的。例如有些“完好”的牙齿会影响整体功能，这样的“好”牙建议拔除。维护口腔健康要有整体观念，不要为了个别牙的保留，损伤口颌系统整体功能。
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