老年人一直是缺牙非常普遍的人群。
据调查显示:我国65-74岁老年人群中86.4%存在缺牙,10%全口无牙;80岁以上的老人,缺牙率达到了90%以上。
牙齿缺失比例数据这么高,而导致牙齿缺失的罪魁祸首牙周病和龋齿,却因许多中老年人深受“老掉牙”、“牙疼不是病 ”“牙疼才去看”等错误观念影响,选择忍、拖、扛,不及时修复牙齿。
毕竟在很多国人的观念里,觉得“老掉牙”是正常的现象,没必要补牙。
对此某口腔种植专家表示:老年人缺牙除了影响咀嚼,连累消化系统之外,还会引发许多口腔疾病,如牙龈炎、牙周炎,继而加速牙齿脱落。
另外,再从世界卫生组织对牙齿健康给出的标准看:80岁老人至少有20颗功能牙齿(能够咀嚼食物、不松动的牙)会更健康、更长寿,我国的老年人牙齿缺失数量远远达不到国际标准。
所以如果家里面的老人缺牙也要及时进行治疗和补牙,这样也能让我们的父母、长辈享受美味的晚年。
对于缺牙修复来说,我们常常听别人说起的就是——种植牙!
种植牙是由种植体、基台、牙冠所构成的。
种下之后,与我们真牙类似,可以恢复大部分的咀嚼功能,大概在90%以上,比起其他的假牙来说也比较稳固,使用时间长,用个十几二十年没有问题,维护好可以用50年甚至更久,同时也不用磨损我们的健康的邻牙。
因此,种植牙成了现在缺牙修复的首选方式了。
年轻人是优先考虑的,但是,对于年纪偏大的老年人来说,种植牙真的只有利,没有其他弊端的吗?
今天,就带大家来了解看看吧。
这里再插入一条:种植牙,不管是老人也好,还是年轻人也好,我们都应该先去正规的口腔医院检查一下,看是否符合种植条件,符合再做打算也不迟。
一、老年人种牙的利弊
01、利处:
①舒适方便。
种植牙不像很多老人佩戴的活动假牙那样,需要卡环、基托等固定部件,在口腔内没有异物感、舒适方便,无需摘戴,像正常牙齿一样清洁即可。
②功能强大。
种植牙被称为“人类的第三副牙”,能恢复90%以上的咀嚼功能,大大优于其他的镶牙方式,很多戴假牙时不敢吃的坚果、肉类都能轻松咀嚼,能获得近似真牙的使用感。咀嚼功能恢复了,胃肠道自然也能减轻负担。
③安全稳固。
种植牙选用的种植体是与人的骨质相容性极好的纯钛金属,安全性高,经过骨结合过程后和牙槽骨紧密结合在一起,可以像真牙一样稳固,能承受正常的咀嚼力道。
02、弊端:
①失败率相对年轻人大点
随着年龄的增大会使牙龈萎缩,种植体与骨结合不够紧密,也容易导致种植牙松动,甚至是脱落,尽管做了植骨手术,种植牙使用时间也没那么久。
②恢复时间相对较长。
因为老年人身体机能要比年轻人差一些了,不管做什么手术,在恢复这块自然要慢一点。
③有限制条件。
老年人如果患有糖尿病、高血压、心脏病、脑血管等全身疾病,是不适宜做种植牙的。要想做种植牙,必须先控制好这些疾病后,同时保证口腔没有炎症才可进行种植牙手术。否则会导致种植牙手术的失败现象。
二、老人做种植牙需要注意什么?
01、术前:
①首先,要做个全身和口腔检查。
因为上面我们说了,老人种牙是有限制条件的,主要考虑他们的身体情况。
种植牙并不是随便就能做,有全身性疾病,比如高血压、高血糖等,会影响到伤口愈合,还有对牙槽骨高度,要满足一定的骨量,不然怎么固定住种植体呢,当然也可植骨后再进行种植。
②其次,慎重选择医院医生。
因为老人缺牙普遍都存在这些问题:牙槽骨和牙周条件不好,还有骨质疏松的问题。
这些情况从而导致种植难度加大,情况越复杂、难度越大对医生的技术、专业性要求也就越高,而目前我们国内真正专业、有经验的种牙专家本身就少,其中有些可能还只会简单的种植,复杂操作起来会有些勉强。
所以,对于老人种牙来说,在选择医院医生这块更不能马虎。去正规有种牙资质的口腔机构,且找对了种牙医生,遵听医嘱,积极配合,也能大大提高种植成功率和种植效果。
这里再重点说下种植牙医生的选择方法,医院就暂且不细说了,一般公立私立只要正规有种牙资质、且有专业种牙医生、没有出过重大医疗事故、医疗纠纷的都是可以选择的。
关于种牙医生:
需要有卫生行政部门所颁发的《医师资格证》、《医师执业证书》,并符合证书上的执业范围,这不用多说了吧!
最好是知名口腔医院出来的硕士、博士,这些在专业口腔医学院校接受的培训和掌握的技术更规范和先进。
选择专科种牙医生,除此,还需要看他们擅长哪种种植方式,是否擅长老人种植,是否擅长半口、全口等等,然后再根据自己的情况针对性选择。
要有医德和足够的耐心,并且可以及时、有效地与患者沟通,用责任心做好每一颗牙。
③最后,术前沟通很重要!
术前的沟通非常重要,既是对自身牙齿情况的沟通,又是对手术方案的沟通。
这样不仅能对自己的牙齿情况有比之前更清楚的认识,同时因为手术方案是在双方仔细沟通后才确定的,也保障了最终的效果是自己满意的。
02、术中:
种植中如果失败,建议不要用此牙吃非常过硬的食物,可以选择再次修复下牙床,在平时要做好牙周的清洁和维护,这样就可以减少过度的负担导致牙槽骨的吸收。
如果牙齿在种植时候发现松动,那牙冠就会出现旋转松动,牙齿的表面就会出现基桩与种植体连接处有缝隙,因为咬合用力等原因种植基台松动了。这时候需要医生进行固定,一般情况下不会影响到种植体的健康。
03、术后:
①术后的沟通同样不能忽略。
植体的位置好不好,初期稳定性怎么样,长期来看效果好不好,都是要跟医生了解清楚的。弄清楚了心里才会更踏实,更放心。
同时,专业的种植修复医生会根据每个患者不同的情况和需求,制定合理、完善的治疗方案,这样才能既发挥了种植牙的优点,又规避掉不必要的风险。
②一定要定期的复诊
老年人在进行种植牙手术之后4个月再镶入烤瓷牙冠,在镶入烤瓷牙冠之后再慢慢增加食物的硬度,要遵医嘱每半年去医院进行复诊。
③还要注意口腔护理
我们来看看种植牙手术后,排除其他因素,在种植牙种植成功后,做好护理也是很重要的,有哪些注意事项呢?
预防牙龈炎
种植牙后如果出现牙龈炎,可能是由于口腔卫生不良或者清洁方法不当,所以对暴露在口腔的种植体基台清洁差,被粘附在基桩上的菌斑刺激牙龈所致。菌斑的形成大多由于种植体基台表面光洁度受到划伤,细菌得以在其上繁殖。因此,除种植体本身在生产加工时保证基桩光洁外,在手术操作、患者自我护理过程中都要对基台表面仔细保护。
避免瘘管形成
粘膜上的瘘管与基台或种植体周围的炎症有关。多发于龈组织覆盖基台与桥结合部的病例中;可以采取手术刮治的方法治疗。
三、历时半年之久的种植牙手术,有哪些重要的步骤是要特别注意的?
①拍片
拍片的作用主要看牙槽骨的厚薄情况,太薄的话不能马上种牙,另外还要看下颌神经线的位置。
这个涉及到医生的种植方案设计,其他的要看剩余牙齿的牙根情况们不能保留的要及时拔出,方案主要围绕种植体型号选择、牙槽骨情况评价以及种植数量为主。
拍完片后听随医生建议可能会需要先拔牙2-3个月才能进行种植牙,一方面自己长一下骨头,另一方面也避免再多花增骨的钱。
②种植体植入
植入的时间大概得花15分钟左右,就是在下颌骨里面用电钻钻个洞在将植体植入。
把准备好的种植体植入既定位置,过程中会有麻药,无需担心,一般7~14天拆线,此步骤是基于牙槽骨情况良好的基础而言,如果存在牙槽骨骨量不足的情况需要先移植骨粉骨膜。
所以如果一旦选择做种植牙,啃大块骨头、磕坚果、咬瓶盖等这种有害行为就不要去做(天然牙也承受不了),过于坚硬的食物也不要吃,以免在“不知不觉”中伤害到种植牙。
四、应该选什么种植牙品牌,到底花多少钱才是真的值?
种植牙总的这块费用可以参考:瑞典ITI :16000(种植体+基台+全瓷冠)不包括检查费和植骨粉,性价比相对不错,还有终身质保。
一般口腔医院收费是种植体和牙冠单独收取费用,基台含在种植体里面不会再多收钱,这块可以提前问好。
种植体市面上呼声比较高的是诺贝尔,瑞士ITI,但是价格偏贵,最便宜的是登腾,价格中等的可以选择美系、德系等其他欧美种植系统 。
01、诺贝尔
一款获得诺贝尔医学界认证的种植体,已知首例种植牙就是采用的NOBEL种植,直到患者使用42年后世后种植体依旧完好,其稳定性可见一斑。
目前临床价格13000元起步
02、登腾
韩系种植体,2000年6月投入临床使用,02年进入国内,也是目前国内种植牙使用较多的一款种植体,在保证工艺稳固的同时价格相对便宜。
登腾种植体本身采用四级纯钛材质,表面工艺采用S.L.A.处理技术,可以有效加速种植体与骨组织的结合,而且得益于其本身双螺纹的制作工艺,可以有效缩短种植时间,种植初期稳定性表现良好而且成功率也高。
目前临床上价格在4000~6000左右,种植牙中“白菜价”。
03、瑞士ITI
1974年开始投入使用,也是非埋植型两段式种植体系统的代表,其优势在于表面含有显微孔隙的钛浆图层,使骨结合度增加。
外形使流线型的弧度设计,种植体与基台之间采用内八角连接,精准、稳定,初期愈合良好,种植体与基台之间更加稳定,切口小,创伤小,从而实现微创种植牙的效果。
目前临床价格在12000~15000元左右
这块可以了解的品牌种类其实还有很多,进口用的比较多的有提到的瑞典的诺贝尔、瑞士ITI、德国费尔丹、美国的3I、韩国的奥齿泰、德国的ankylos、韩国的登腾、法国的安齿健等等。
建议大家可以专门去线下的牙科医院了解过价格,一般都在此区间浮动:登腾3988元,奥齿泰6000~8000元,ITI 12800元,诺贝尔15600元。
种植体是种在肉里的一部分,这个换起来肯定不能和牙冠那么容易,所以选择上建议还是选择好的材质。
好的材料成活率高,种植体成活率和回复速度好,容易和骨头融合,可能2-3个月就能长好,便宜的成活率低,要恢复更久的时间,如果加上进口全瓷全套总费用加一起大概15000~20000左右。
便宜的韩系种植牙做下来一般在5000~9000左右。
而牙冠也有选择,烤瓷和全瓷,全瓷会贵一些。还有国产全瓷和进口全瓷的区别在于坚硬度的好坏。
烤瓷牙最便宜的几百元就够了,最贵的1000左右,全瓷牙最便宜的2000,如果检查以后考虑到硬度比较高可能对牙齿有磨损,可以选择二氧化皓的,国产和进口的价格分别是2499和4000,总的价格有3800-8000区间内的都可以做选择。
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