牙齿疼得整夜睡不着，想去医院治又忍不住犯嘀咕：
这颗牙的治疗能走医保吗？
报销时会不会有一堆限制？
自己到底要掏多少钱？
其实不少人都有这样的顾虑，怕花了冤枉钱，结果小病拖成大病。别担心，今天就把口腔医保的那些事儿说明白，帮你清楚哪些能报、怎么报，看完再也不用为看牙费用犯愁！
哪些口腔问题可走医保
01
牙体牙髓疾病
像牙髓炎、根尖周炎等，根管治疗术就可以走医保。
这是因为这类疾病属于治疗性质，严重影响生活，医保予以支持。
02
牙周疾病
常见的牙周炎、牙龈炎，进行牙周基础治疗，比如龈上、龈下刮治等，符合条件也能走医保。
这些治疗有助于控制炎症，恢复牙周健康。
03
拔牙类
多数拔牙项目都能报销，像智齿拔除、复杂牙拔除等。
不过，镶牙、种植牙等义齿类项目，目前暂不在医保支付范围内。
个人医保报销额度
01
不同人群报销额度差异
职工医保和居民医保在口腔治疗的报销额度上有所不同。
职工医保通常报销比例相对较高，比如在一些地区，职工医保对符合规定的口腔治疗项目报销比例可达 50%-80%。
居民医保通常报销比例相对较低，一般在 50% 左右，部分地区可能更低。
02
年度报销限额
医保对于口腔治疗有年度报销限额。
职工医保年度限额在几千元到上万元不等，例如有的地区职工医保年度口腔治疗报销限额为 5000 元。
居民医保年度限额相对较低，一般在 1000-3000 元之间，具体限额因地区而异。
03
不同医院报销额度不同
在不同级别医院就诊，医保报销额度也有差别。
在基层社区医院就诊报销比例较高，比如在社区医院补牙，医保报销比例可能为 70%。
在三级医院就诊报销比例较低，比如在三级医院补牙，医保报销比例可能为可能为 60%。
医保报销前后费用变化
01
补牙
普通简单补牙，费用大概在 200-500 元。
以 300 元的普通补牙为例，报销比例按 60% 来算：
报销前需全额支付 300 元。
报销后个人仅需支付 120 元。
前后相差 180 元。
02
拔牙
普通恒牙拔除费用约 100-300 元，智齿拔除（非复杂情况）500-1000 元。
以 800 元的智齿拔除为例，报销比例按 60% 来算：
报销前需全额支付 800 元。
报销后个人仅需支付 320 元。
前后相差 480 元。
03
根管治疗
单根牙根管治疗 800-1500 元，多根牙 1500-3000 元。
以1500 元的单根牙治疗为例，报销比例按 60% 来算：
报销前需全额支付 1500 元。
报销后个人仅需支付 600 元。
前后相差 900 元。
以 2000 元的多根牙治疗为例，报销比例按60% 来算：
报销前需全额支付 2000 元。
报销后个人仅需支付 800 元。
前后相差 1200 元。（注：若使用自费材料，差价会相应减少）。
04
牙周治疗
龈下刮治等基础牙周治疗一次约 300-800 元。
以 800 元的治疗费用为例，报销比例按 60% 来算：
报销前需全额支付 800 元。
报销后个人仅需支付 320 元。
前后相差480元。
以上价格仅供参考
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