在随州，不少市民触摸面部、牙龈内侧时，会摸到坚硬的骨性突起，到口腔外科检查后确诊为颌骨增生，也就是颌骨局部骨质异常增生形成的骨性隆起。大家普遍有两个疑问：颌骨增生是否一定需要通过外科手术切除？这些口腔内的骨性突起，日常会不会反复摩擦、磨损口腔黏膜，引发不适？颌骨增生属于良性的骨质病变，生长缓慢，症状因人而异，处理方式和潜在影响都有明确的判断标准，我们结合临床经验为大家详细讲解。
首先说明，绝大多数颌骨增生不需要做手术切除，仅在出现明显影响时，才考虑外科手术修整。颌骨增生是颌骨骨质代偿性增生，属于良性病变，恶变概率几乎为零，生长速度十分缓慢，很多人十几年增生体积都不会有明显变化。如果骨性突起体积小，位置隐蔽，日常没有任何疼痛感、异物感，不影响张口、咀嚼、说话等口腔功能，也没有磨损周围黏膜，完全不需要医疗干预，定期观察即可。
只有满足以下几种情况，医生才会建议通过口腔外科手术修整增生骨质。第一，骨性突起体积较大，向外隆起明显，导致面部外形不对称，患者有美观方面的需求；第二，突起位置靠近咬合面、嘴唇、脸颊内侧，长期反复磨损黏膜，频繁出现溃疡、疼痛，保守护理无法改善；第三，增生骨质影响义齿、种植牙等修复体佩戴，假牙无法贴合牙床，佩戴后压痛、松动，必须修整骨面；第四，增生骨质过大，压迫牙根、神经，导致牙齿酸痛、麻木、松动，或是阻碍正常张口运动。
颌骨增生的外科手术属于常规修整手术，在局部麻醉下操作，磨除多余的增生骨质，修整骨面形态，创伤可控，术后恢复平稳。单纯为了美观选择手术的人群，可以结合自身需求谨慎决定；若是已经影响口腔功能、反复诱发溃疡，则建议及时手术，消除病灶。
可以确定的是，突出的骨性结构很容易磨损口腔黏膜，引发一系列口腔问题，这也是颌骨增生最主要的不良影响。口腔内侧、牙龈、脸颊黏膜质地柔软，而增生的骨质表面坚硬、边缘锐利，日常说话、咀嚼、舌头活动、嘴唇开合时，软组织会不断与骨性突起发生摩擦、挤压。
轻度磨损会让黏膜长期处于充血状态，患者总感觉口腔内有异物感、发涩；磨损加重后，黏膜表层破损，形成创伤性口腔溃疡。这类由骨性突起引发的溃疡和普通上火溃疡不同，因为摩擦源持续存在，溃疡会反复发作，旧创面还未愈合，新的破损又会出现，转变为顽固性溃疡。发作时局部疼痛明显，吃饭、说话都会受到影响，长期反复的溃疡，也会大幅提升黏膜病变的风险。
如果增生位置在下颌舌侧、上颌腭侧，靠近舌头和硬腭，舌头活动时摩擦概率更高，异物感和疼痛感会更加突出。随州当地不少居民喜欢吃坚果、炒货、坚硬面食等食物，咀嚼硬物时，口腔肌肉活动幅度变大，黏膜与骨性突起的摩擦加剧，会进一步加重黏膜损伤。
除了磨损黏膜之外，体积较大的颌骨增生还会挤占口腔内部空间，导致舌头活动受限，咀嚼、吞咽不够顺畅。若是增生靠近牙齿，还会改变局部受力，加重牙齿磨损。
针对暂时不需要手术的颌骨增生患者，日常要做好防护，减少黏膜磨损。尽量少吃坚硬、粗糙的食物，降低咀嚼时的摩擦力度；进食细嚼慢咽，避免大口咬合；保持口腔卫生，黏膜出现轻微破损、溃疡时，及时使用局部药物消炎止痛，促进创面愈合。不要用舌头、手指反复舔舐、按压骨性突起，减少外界刺激。
发现颌骨增生后无需焦虑，先到口腔外科检查，评估增生大小、位置以及对口腔功能的影响。无症状的增生安心观察即可，不必盲目手术；已经反复磨损黏膜、影响假牙佩戴、压迫牙齿神经的，及时接受外科修整手术。科学区分病情，选择对应的处理方式，就能轻松应对颌骨增生问题。
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