在孝感，不少市民在做口腔拍片检查时，发现口腔内存在埋伏牙，也就是完全埋藏在牙龈和牙槽骨内部、始终无法萌出到口腔中的牙齿，其中以埋伏智齿、多生牙最为多见。很多人平时没有任何疼痛感，便疑惑埋伏牙是否必须通过口腔外科手术取出，也想知道这类埋藏在颌骨内的牙齿，会不会反复诱发口腔炎症。埋伏牙是口腔外科的常见问题，处理方式需要结合牙齿位置、形态、周边组织情况综合判断，其潜在的炎症风险也不容忽视。
首先解答核心问题，埋伏牙并非全部都需要手术取出，临床上分为建议拔除和暂时保留两大类，专业口腔医生会结合影像学检查结果综合评估。如果埋伏牙位置较深，完全孤立在牙槽骨当中，和邻牙、神经、鼻窦等组织距离较远，多年来没有出现任何不适，也没有压迫周边牙齿、形成囊肿、诱发炎症，经过口腔 CT 全面评估后，可以选择暂时保留，定期半年到一年复查即可，密切观察牙齿状态变化。
但在绝大多数情况下，埋伏牙都建议尽早通过外科手术取出。第一种情况是埋伏牙压迫相邻的正常牙齿，牙齿在颌骨内会持续产生生长力，长期挤压邻牙，会造成邻牙牙根吸收、牙齿倾斜、牙缝增大，不仅破坏正常牙列形态，还会导致邻牙松动、龋坏。第二种是埋伏牙为多生牙，额外生长的牙齿没有咀嚼功能，只会占据颌骨空间，干扰正常牙齿排列，甚至导致牙列畸形，这类多生埋伏牙基本都需要手术拔除。
第三种情况是埋伏牙距离口腔黏膜较近，牙冠部分靠近牙龈，容易形成盲袋，食物残渣、细菌间接侵入，或是埋伏牙周围已经出现炎症、囊肿迹象。第四种是有正畸、种植牙等修复需求的患者，埋伏牙会阻碍诊疗方案实施，也需要提前手术取出。另外，靠近上颌窦、下牙槽神经的埋伏牙，虽然手术难度更高，但如果存在潜在风险，也需要专业评估后择期手术。
埋藏在颌骨内的埋伏牙，具备反复引发炎症的可能性，也是口腔慢性炎症的常见病灶。很多人误以为牙齿埋在骨头里，不会接触外界细菌，就不会发炎，这种想法存在误区。如果埋伏牙牙冠贴近牙龈，牙龈和牙体之间会形成隐蔽的间隙，口腔内的细菌可以通过牙周缝隙侵入深部，在埋伏牙周围繁殖，诱发冠周炎症。炎症发作时，会出现牙龈红肿、颌骨区域胀痛，严重时面部肿胀、张口疼痛，和普通智齿冠周炎症状相似。
当身体劳累、熬夜、感冒、免疫力下降，或是进食辛辣刺激食物后，潜伏的炎症就容易急性发作。即便通过药物暂时压制炎症，埋伏牙这个病灶没有去除，炎症依旧会反复出现，从急性炎症转为慢性炎症。长期的慢性炎症会持续刺激颌骨组织，诱发颌骨囊肿、根尖周病变，慢慢侵蚀牙槽骨，造成骨质缺损。还有部分埋伏牙位置特殊，炎症会顺着组织间隙扩散，进一步引发颌面部间隙感染，带来更大的健康隐患。
孝感很多中老年患者年轻时查出埋伏牙，因为没有痛感选择保留，步入中老年后反复出现颌骨肿痛、牙龈流脓，检查发现埋伏牙周围已经形成大面积囊肿，此时手术创伤、恢复难度都会大幅增加。儿童和青少年的埋伏多生牙，还会影响恒牙正常萌出，导致牙齿排列不齐，越早处理，对牙列发育的影响越小。
发现埋伏牙后，大家不必过度恐慌，先到正规口腔外科拍摄口腔 CT，精准定位牙齿位置、大小、与神经邻牙的关系。符合保留条件的，坚持定期复查；存在挤压邻牙、反复发炎、形成囊肿风险的，听从医生建议，尽早开展外科手术拔除。
埋伏牙拔除属于常规口腔外科手术，术前会做好局部麻醉，术中不会产生明显痛感。术后按照医嘱做好护理，清淡饮食、保持口腔清洁，预防创口感染，就能顺利恢复。正视埋伏牙的潜在风险，科学选择处理方式，才能长久守护口腔健康。
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