很多患者牙齿破损严重只剩残根残冠,第一想法就是直接拔牙,其实大部分残根残冠无需拔除,只要牙根稳固、无严重吸收、炎症可控,都可以通过专业技术保留修复,最大限度保留原生牙齿,避免缺牙带来的牙槽骨萎缩、咬合紊乱问题。
残根残冠修复第一步为基础治疗,多数破损牙齿伴随蛀牙感染、根尖发炎、牙髓坏死,需要先做规范根管治疗,彻底清除牙根内部感染物质,消炎消毒,封闭根管,杜绝反复肿痛发炎,为后续修复筑牢基础。
对于牙冠缺损较大、牙根长度充足的残牙,临床主流采用桩核冠修复。在根管内部植入纤维桩,加固残根固位力,搭建树脂核重塑牙体基础形态,最后佩戴全瓷或烤瓷牙冠,完整包裹保护剩余牙体,恢复牙齿咀嚼与外观功能,修复后稳固耐用,可长期正常使用。
缺损较轻、剩余牙体组织充足的残冠,可采用嵌体或高嵌体修复,无需大量磨除牙体,精准贴合缺损部位,修复后密合度高、不易蛀牙,最大程度保留原生牙体组织。对于牙根较短、无法承担咬合压力的残根,可保留牙根做覆盖义齿,利用残根增强义齿固位力,提升佩戴舒适度。
只有牙根严重松动、牙根折裂、根尖大面积病变、反复发炎无法治愈的残根,才需要拔除,愈合后再做种植牙或义齿修复。保留残根残冠不仅可以节省修复成本,还能保住原生牙根,维持牙槽骨饱满度,保护口腔咬合平衡。
莆田存在残根残冠问题的人群,切勿盲目拔牙,应前往正规口腔机构拍片检查,评估牙根保留价值。能保留尽量保留,通过科学修复恢复牙齿功能,以最低成本解决口腔破损问题。
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